Micosis superficiales en pacientes del estado Anzoátegui, Venezuela, periodo 2002-2012 / Superficial mycoses in patients from Anzoátegui state, Venezuela, period 2002-2012

Las enfermedades fúngicas superficiales que afectan la piel y sus faneras son motivo de consultas en los servicios básicos de triaje y en dermatología. Se encuentran distribuidas en Venezuela con una incidencia de 92,9%. El objetivo del presente estudio fue conocer los géneros y especies que causan dermatomicosis en pacientes residentes del estado Anzoátegui, Venezuela, en el período 2002-2012. Se estudiaron 4257 pacientes con edades entre 7 meses y 79 años. La prevalencia general fue de 30,9%. Las más frecuentes fueron las dermatofitosis (44,7%). M. canis produjo 148 casos de tiña de la cabeza. Tres agentes dermatofiticos representaron el 95% de todos los casos, con predominio significativo de T. mentagrophytes representado por un 50%. La candidosis se presentó en 28,4%. C. albicans, y el complejo C. parapsilosis, fueron responsables del 80% de los casos. Otras especies identificadas fueron C. tropicalis (n = 41; 11,0%), C. glabrata (n = 10; 2,7%), C. guilliermondii (n = 6; 1,6%), C. krusei (n = 4; 1,1%). Pitiriasis versicolor se presentó en (22,4%), y en menor frecuencia la onicomicosis por mohos no dermatofitos, dominando Fusarium oxysporum (n = 34; 65,4%), Aspergillus terreus (n = 16; 30,8%) y Scytalidium dimidiatum (2; 3,8%). Raros casos de onicomicosis por Trichosporon (0,5%) y un caso de tinea negra. Estos resultados revelan una alta frecuencia de las micosis superficiales con predominio de las dermatofitosis indicando la existencia de un problema de salud pública.

Superficial fungal diseases that affect the skin and its appendages are frequently seen in basic triage and in dermatology services. These diseases are distributed in Venezuela with an incidence of 92.9%. The aim of this study was to determine the genera and species that cause dermatomycoses in residents of Anzoátegui state, Venezuela, during the period 2002-2012. A total of 4257 patients with a presumptive diagnosis of superficial mycoses were studied, with ages from 7 months to 79 years. The overall prevalence was 30.9%. The most frequent were dermatophytosis (44.7%). M. canis produced 148 cases of tinea capitis. Three dermatophytic agents represented 95% of all cases, with a significant predominance of T. mentagrophytes with 50%. Candidosis occurred in 28.4%. C. albicans, and the C. parapsilosis complex, were responsible for 80% of the cases. The other species identified were C. tropicalis (n = 41, 11.0%), C. glabrata (n = 10, 2.7%), C. guilliermondii (n = 6, 1.6%), C. krusei (n = 4, 1.1%). Pityriasis versicolor occurred in 22.4% of the cases studied, and less frequently were present onychomycosis produced by a non dermatophytic mold: Fusarium oxysporum (n = 34, 65.4%), Aspergillus terreus (n=16, 30.8%) and Scytalidium dimidiatum (n=2; 3.8%). Rare cases of Trichosporon onychomycosis (0.5%) and one case of black tinea were also found. Health education in the population is recommended to promote measures to prevent transmission of these fungi and prevent the spread of this silent public health problem.

Enteroparasitosis en niños menores de 12 años del estado Anzoátegui, Venezuela / Enteroparasites in children under 12 years old at Anzoategui State, Venezuela

Las parasitosis intestinales representan uno de los problemas más importantes de salud en Venezuela desde los puntos de vista de salud pública y desarrollo socioeconómico. El objetivo de este trabajo fue determinar la prevalencia de enteroparásitos en niños menores de 12 años de 45 comunidades del estado Anzoátegui, Venezuela. Se analizaron 5.876 muestras mediante examen directo y concentración por Kato, y se describieron las características geotopográficas por municipios, señalándose el parásito marcador de la localidad. La prevalencia general fue de 74,6%, siendo significativamente mayor en niños de 4-9 años (53,8%). Globalmente predominaron los protozoarios (82,5%), Blastocystis spp. (25,9%), Giardia intestinalis (20,6%) y Entamoeba coli (18,4%). Entre los helmintos los más comunes fueron Ascaris lumbricoides (6,9%), Trichuris trichiura (6,4%) y anquilostomideos (2,7%). Se concluyó que existe una elevada prevalencia de enteroparasitosis en la población infantil evaluada de la geografía anzoatiguense, abarcando costa, región montañosa con su piedemonte y las planicies de la mesa de Guanipa. El poliparasitismo a expensas de comensales observado en algunas comunidades, alerta sobre las precarias condiciones de salubridad que poseen, particularmente respecto a la calidad sanitaria del agua de consumo. Se sugiere realizar actividades de intervención educativa frecuentes para disminuir este problema de salud pública.

Intestinal parasitic diseases represent one of the most important health problems in Venezuela from both public health and socioeconomic development points of view. The main objective of this study was to determine the prevalence of enteroparasites in children under 12 years old at 45 communities of Anzoategui State, Venezuela. The study included the analysis of 5,876 samples taken by direct examination and Kato concentration, and the geotopographic characteristics were described by municipality, identifying the marker parasite per locality. The overall prevalence was 74.6%, significantly higher in children 4-9 years old (53.8%). Globally, protozoa predominated (82.5%): Blastocytis spp. (25.9%), Giardia intestinalis (20.6%) and Entamoeba coli (18.4%). Among helmints, the most common were Ascaris lumbricoides (6.9%), Trichuris trichiura (6.4%), and hookworms (2.7%). It was concluded that there is a high prevalence of enteroparasites in the child population of the Anzoategui State geography evaluated, which includes a mountainous region with its piedmont and the plane regions of the Guanipa mesa. The polyparasitism at the expense of commensals observed in some communities reflects their precarious sanitary conditions, especially regarding the quality of the drinking water available, suggesting that health education activities be carried out frequently to decrease this public health problem.

Enterobius vermicularis en niños del área rural del estado Anzoátegui, Venezuela / Enterobius vermicularis in children from rural areas of Anzoategui state, Venezuela

El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de Enterobius vermicularis en la población de menores de 12 años de edad, del área rural de la zona norte del estado Anzoátegui, Venezuela. Las poblaciones en estudio se describieron según municipios, características socioeconómicas de sus residentes y geotopografía. Fueron evaluados 2.423 niños mediante el método ovoscópico de Graham. La aplicación de la prueba de la cinta adhesiva permitió estimar una prevalencia de 19,4% de enterobiosis. Las diferencias entre las frecuencias de infección según edades y género no fueron significativas. Se evidenció un mayor porcentaje de infección en el género masculino que en el femenino (53,2% vs 46,8%) y, en general, en el rango etario de 7 a 12 años. Esta enterohelmintiosis presenta subregistros en el país, pues el método de la cinta adhesiva no se realiza de forma rutinaria para el diagnóstico sino la técnica coproparasitológica, que posee menor sensibilidad para visualizar los huevos o las formas adultas del verme.

The purpose of this study was to determine Enterobius vermicularis prevalence in children under 12 years old from rural areas of the northern part of Anzoátegui State, Venezuela. The populations under study were described by municipality, socio-economical characteristics of their residents, and geotopography. A total of 2,423 children were evaluated through the Graham ovoscopic method. The application of the adhesive band test gave a 19.4% estimated enterobiosis prevalence. Frequency of infection differences related to age and gender were not significant. There was a higher infection percentage in males than in females (53.2% versus 46.8%), and in general, the age range varied between 7 and 12 years. This enterohelminthiasis presents subregistrations in the country since the adhesive tape method is not used routinely for diagnosis but rather the coproparasitological technique, which is less sensitive for visualizing the eggs or adult forms of the parasite.

Susceptibilidad in vitro a los antifúngicos de candida sp y serotipo de candida albicans aisladas de pacientes con vaginitis primaria y recurrente / Antifugal in vitro susceptibility of candida albicans sp and isolation candida albicans serotypes to primary and recurrent vaginitis patients

La resistencia de las levaduras a los agentes antifúngicos fue por muchos años un problema de poca importancia, pero recientemente se ha reportado un incremento en la resistencia a estas drogas, especialmente entre las especies de candida no-albicans, las cuales, a su vez, aparecen con mayor frecuencia en pacientes con candidosis vulvovaginal recurrente. Con el fin de establecer diferencias en la susceptibilidad a los antifúngicos de candida albicans (serotipo A y B), C. no-albicans y entre los grupos de pacientes con candidosis vulvovaginal primaria y recurrente, se realizó un estudio con un grupo de cepas obtenidas de un trabajo previo sobre el tema, que además poseía un grupo control asintomático. Se obtuvieron resultados estadísticamente significativos en la respuesta al itraconazol y al fluconazol en las especies de C. no-albicans y en C. albicans, mostrando las primeras mayores porcentajes de resistencia. Los hallazgos para la susceptibilidad entre los distintos grupos de estudio y entre los serotipos de C. albicans no fueron estadísticamente significativos. Se sugiere que el cultivo, identificación y pruebas de susceptibilidad para las levaduras tienen importancia en el establecimiento de una terapia adecuada. Las pruebas de susceptibilidad in vitro demostaron estar adecuadamente estandarizadas. Es necesario hacer estudios con mayor cantidad de aislamientos en cada grupo y con datos precisos sobre el tratamiento previo